基于分析的中医药跨文化传播能力提升路径探析

目前，中医药传播到183 个国家和地区，中国同外国政府、地区主管机构和国际组织签署了86个中医药合作协议[1]。 据世界卫生组织统计，中医先后在29 个国家和地区以政府立法形式得到承认，18 个国家和地区将中医药纳入医疗保险。世界上约有160 个国家和地区开展了中医药教育，中医药教育机构近700 家[2]。

尽管中医药已经走出国门并影响世界，但仍难以全方位进入国际医药的主流市场，主要表现在以下几个方面：中医药在全球的规范管理与立法工作举步维艰；中医不能海外行“医”，中药出国后只能作为“保健品”销售；中医药的使用无法进入海外医疗保险体系等等。在当前全球化背景下，布局“中医药一带一路文化传播”，使富有民族气息、兼具人文和科学的双重属性中医药文化在国际舞台上“光彩再现”是全体中医药人的使命。

1 SWOT 分析与中医药跨文化传播

1.1 SWOT 分析模型

SWOT 分析法即态势分析法，由美国旧金山大学管理学教授韦里克提出，此法常被用于战略制定、竞争对手分析等领域。 SWOT 4 个英文字母分别代表：优势（strength）、劣势（weakness）、机会（opportunity）、威胁（threat）[3]。

在全球化浪潮的背景下，中医药跨文化传播是否能得到国际社会的广泛认可取决于两个方面的因素：来自于中医药本身的发展及来自于外部环境。 本文通过调查将与中医药跨文化传播密切相关的各种主要内部优势、劣势和外部的机会和威胁等列举出来，并依照矩阵形式排列，用系统分析的思想，把各种因素相互匹配起来加以分析，初步制定出4 种科学的战略决策。 见表1、图1。

1.2 中医药跨文化传播的SWOT 分析

1.2.1 主要优势（strength） （1）中医药理论体系完整。 中医受中国古代哲学思想深刻影响，在整体观念指导下，以脏腑、经络为理论核心，以辨证论治为诊疗特点，理、法、方、药系统完备。 （2）中医疗效确切，通过临床实践检验了中医药的科学性。千百年来，为炎黄子孙生存和繁衍过程中防病、治病作出了巨大贡献。 （3）与西药相比，中医天然化的用药取向具有简、便、廉、验，毒副作用低等独特优势。 阴阳二道，四时之变，五行之用，一缕药香，一根银针，一柱艾绒，跨越古今。

表1 中医药跨文化传播SWOT 策略因素 分类 内容内部环境优势劣势外部环境机会威胁1.中医药理论体系完整2.临床疗效确切1.东西方文化差异2.中医药标准规范缺失1.国家对中医药事业发展的重视与扶持2.信息网络等现代技术、新媒体的发展3.中医简、便、廉、验特色1.西方文化中心论2.现代科学霸权主义

图1 中医药跨文化传播SWOT 策略

1.2.2 主要劣势（weakness） 中、西医文化差异巨大，是“两股道上跑的车”[4]。 （1）在对外翻译上容易受到文化限制，许多翻译常似是而非，中医药名词术语有待进一步规范化。比如“毒”译作“toxin”(毒素)，中医的语义内涵就无法对外传递。（2）中医药国际标准缺乏，导致中医药文化国际传播陷于被动。 首先是中医诊疗、护理、医技工作过程的技术常规有待进一步系统化、规范化；再者，中药的种植、加工和炮制标准，遭遇国际上各国技术壁垒众多。

1.2.3 主要发展机会（opportunity） （1）近年来在国家《中医药“一带一路”发展规划（2016-2020 年）》[5]《关于促进中医药传承创新发展的意见》[6]等一系列中医药利好政策引领下，中医药迎来了新的发展机遇，被频繁纳入中外政府高层会谈议题，成为国家层面合作的重要领域。 2016 年《中医药法》[7]的正式颁布为依法传承、 传播和发展中医药开出了良方。（2）信息科学技术迅猛发展，中医药数字新媒体形态日趋丰富多元，手段也越来越先进。 “互联网+”中医药跨文化传播已是大势所趋。 （3）随着人们健康观念变化，医源性和药源性疾病困扰着世界人民，绿色健康的中医药在国际上日益升温。

1.2.4 主要威胁（threat） （1）西方文化中心论。 鸦片战争惨败之后的一个多世纪，随着“西学东渐”，西方文化一度凌驾于中华传统文化之上，中医被扣上了“伪科学”的帽子，甚至被部分国内外民众怀疑和排斥。（2）现代科学霸权主义。新文化运动后，在传统文化失落和科学主义语境下，现代科学被贴上了“逻辑推理”“数学描述”和“实验验证”三大标签，在近现代中国达到了“几乎全国一致的崇信”。 然而，中医学本身并不属于现代线性科学，而是一门实践科学。面对现代科学霸权主义的挑战，中医药跨文化传播征途长路漫漫。

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