龙胆泻肝汤治疗妇女性机能亢进二例

龙胆泻肝汤治疗妇女性机能亢进二例广西柳州市第二中医院()傅平例1宋某，女，57岁，已婚，退休工人。因性欲强烈3个月于1987年5月17日初诊。自诉3个月来性欲强烈，难于控制，感到十分痛苦。病始B1i·要求其夫多次同房、激动始能平抑，后渐至每日多次同房仍不能满足，在家中坐卧不安，做家务时亦强烈要求与其夫同房。遇见异性则情绪激动，难于控制，几乎发狂。病后性情急躁，心烦易怒，两胁胀痛，夜寐失眠而多恶梦，口苦咽干，纳食尚可，溲黄，大便稍硬。因此病难于启齿，故迁延日久才来医院就诊。有慢性胆囊炎史，经服中、西药治疗后痊愈。绝经已9年。舌质偏红，苔薄黄，脉弦有力。诊为阳强(性机能亢进症)，此乃心肝火旺所致。治以疏肝泻火，清心泄热，潜镇安神。药用龙胆草10克，黄连10克，柴胡10克，栀子15克，黄芩15克，麦冬30克，生地黄30克，泽泻15克，木通10克，生龙骨30克，甘草6克。4剂，水煎服，每日1剂，分3次服。服药4剂后，性欲恢复正常，诸症悉除，病体痊愈。随访2年未见复发。例2覃某，女，29岁，已婚，农民。因性欲强烈1个月于1989年6月15日初诊。自诉1个月以来性欲十分强烈，性情急躁，易于激动，不能自制，每日要求其夫多次同房仍觉不能满足，其夫不从则暴躁而难以平息。病后觉巅顶胀痛，胸腹内灼热，有如火烧燎感，两乳胀痛，心烦易怒，夜难入寐，阴部瘙痒，带下色黄有臭味，小便黄赤，大便正常。乎亲身体健康少病。月经广西中医药1990年笫：3卷第5期期、量、色均正常，22岁结婚，孕2产2，均足月顺产成活。诊见神志清楚，形体壮实，面红目赤，唇纤，舌质红绛，舌苔黄滑，脉弦滑略数。诊为阳强(性机能亢进症)，此乃肝经实火，下焦湿热所致。治以泻肝经实火，清下焦湿热，佐潜镇亢阳。药用龙胆草10克，柴胡10克，栀子15克，黄芩15克，生地黄30克，麦冬30克，泽泻15克，车前子30克，木通10克，煅牡蛎30克，生龙骨30克，…tf·草6克，2剂，水煎服，每日l剂，分3次服。服药2剂后性欲复常，余症消失，随访半年无复发。·讨论性机能亢进症，乃体内性激素代谢失常所致。祖国医学称之为阳强，强中，、此病多指男性阳举不衰，性欲亢进，在妇女则少言及。因妇女患此证所见其少，而绝经多年之老妇罹患此证更为鲜见，有关文献中则无相应之病名。笔者从经治2例之临床表现分梳其病亦应属阳强之范畴。阳强之证多以肝肾为中心，临床以肝经实火和阴虚火旺者为多。此2例罹病属肝经实火为患。肝火亢盛，相火妄行，则性欲亢进；肝火上逆则头痛，口苦，胁痛；扰动心火则心烦易怒，夜难成寐或夜多恶梦；肝脉络阴器，肝经湿热下注可致阴痒，带下，溲黄诸症，舌红，苔黄，脉弦均肝经有热之征。龙胆泻肝汤乃直泻肝经实火兼挟湿热之剂，明·赵献可谓之“……肾不虚而肝经湿热火旺者，……宜用龙胆泻月于汤。”方中龙

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